Діагностика та лікування раку прямої кишки в Німеччині
Базове обстеження у клініках Німеччини пацієнтів з раком прямої кишки охоплює проведення таких заходів:
- Клінічне обстеження, зокрема пальцеве дослідження прямої кишки фахівцем (per rectum)
- Колоноскопія (огляд тубусом усіх відділів товстої кишки) з можливою біопсією
- УЗД органів черевної порожнини або ендосонографія (внутрішньопорожнинне УЗД)
- За необхідності, комп'ютерна томографія (КТ) грудної порожнини / черевної порожнини / таза
- Магнітно-резонансна томографія
- Лабораторні дослідження, зокрема онкомаркери СЕА і CA19-9.
Може бути показаний огляд гінеколога або уролога.
План лікування пацієнтів з діагнозом рак прямої кишки в Німеччині.
План лікування конкретного пацієнта визначає фахівець, виходячи зі стадії раку, віку й стану людини. У лікуванні раку прямої кишки в Німеччині застосовуються такі методи:
- Хірургічне лікування (операція)
- Хіміотерапія
- Радіотерапія (променева терапія)
- Комбіноване лікування (хіміопроменева терапія)
Операція:
- Передня резекція прямої кишки (з можливим подальшим зшиванням кишки)
- Черевно-проміжна резекція прямої кишки (екстирпація прямої кишки з накладенням колостоми)
- Трансанальна ендоскопічна резекція (ендоскопія без втручання в черевну порожнину).
Хіміотерапія. Ад'ювантна хіміотерапія (курс хіміотерапії проводиться після операції) проводиться з використанням препарату 5-фторурацилу, капецитабіну або за протоколом FOLFOX4, або іншими протоколами.
Неоад'ювантна хіміотерапія проводиться перед операцією з метою зменшити пухлинну масу.
Променева терапія:
- Ад'ювантна
- Неоад'ювантна
- Палиативна
Може проводитися дистанційна променева терапія і, рідше, брахітерапія.
У середньому проводять 25 сеансів, що займає близько 6 тижнів. Можливе амбулаторне лікування.
Хіміопроменева терапія. Одночасний метод лікування:
- Неоад'ювантна
- Ад'ювантна
- Паліативна.
У середньому проводиться 25 сеансів.
Рак прямої кишки. Докладніше...
