Що лікують у відділенні дитячої урології клініки "Хадасса"?

Перелік захворювань, які лікують у відділенні дитячої урології університетської клініки "Хадасса", Єрусалим, Ізраїль.

Сечовий міхур
1. Екстрофія сечового міхура. За екстрофи сечовий міхур видаляється з тіла пацієнта.
2. Камені в сечовому міхурі схожі на камені в нирках, а відрізняються тільки місцем розташування. Вони з'являються з різних причин і складаються з різних речовин.
3. Дивертикул сечового міхура - це вроджене або набуте випинання стінки сечового міхура у вигляді невеликої кишені.
4. Дисфункція сечового міхура означає проблеми з сечовипусканням. За правильної роботи сечового міхура нерви в хребетному стовпі посилають сигнали від мозку до сечового міхура й так контролюють сечовипускання. Якщо в пацієнта є дисфункція сечового міхура, то ці сигнали, що посилаються мозком, не досягають його.
5. Дизурія - це утруднене або хворобливе сечовипускання, часто спостерігається під час інфекцій сечовивідних шляхів.
6. Гематурія - це захворювання, що характеризується наявністю червоних кров'яних тілець (еритроцитів) у сечі. Гематурія може бути мікро- і макроскопічною. Мікроскопічна гематурія не помітна неозброєним оком, але її можна діагностувати під час аналізу сечі під мікроскопом. Макроскопічна гематурія - це видима неозброєним оком кров у сечі.
7. Нейрогенний сечовий міхур - це захворювання, за якого порушений нейронний зв'язок між мозком і сечовим міхуром.
8. Затримка сечовипускання. Пацієнти з затримкою сечовипускання не можуть повністю спорожнити сечовий міхур. Затримка сечовипускання може бути викликана закупоркою сечовивідних шляхів або порушенням нейронного зв'язку між мозком і сечовим міхуром.

Нетримання та інфекція
1. Запор - це нечасте випорожнення кишківника маленькими порціями твердого та сухого калу, зазвичай рідше трьох разів на тиждень. Деякі пацієнти, які страждають від запорів, скаржаться на біль під час дефекації, змушені випорожнюватися з напруженням, а також скаржаться на здуття живота, нетримання калу й почуття наповненості кишківника.
2. Денне нетримання сечі діагностується, якщо дитина мочить штанці в денний час або не може контролювати сечовипускання.
3. Нічне нетримання сечі (енурез). У дітей діагностується нічний енурез, якщо вони мочаться в ліжко ночами після 6 років.
4. Часте сечовипускання характеризується більш частими походами в туалет, ніж зазвичай. Нерідко це пов'язане з інфекціями сечовивідних шляхів, дисфункцією сечового міхура, нетриманням та іншими медичними проблемами.
5. Інфекції сечовивідних шляхів. Під час інфекцій сечовивідних шляхів хвороботворні мікроорганізми, найчастіше це бактерії з кишківника, потрапляючи в сечовивідні шляхи, викликають інфекцію.
6. Невідкладні позиви до сечовипускання. Пацієнти, які страждають від нагальних позивів до сечовипускання, відчувають часте та сильне бажання помочитися. Невідкладні позиви до сечовипускання з'являються тоді, коли порушується нейронний зв'язок між мозком і сечовим міхуром. Тоді пацієнт відчуває неконтрольоване бажання помочитися, що може привести до нетримання.

Статеві органи
1. Рак яєчка - це рак статевих клітин, лікується в онкологічному відділенні при дитячій лікарні "Хадасса" за програмою лікування солідних пухлин. Найкращий спосіб виявлення раку яєчка - це регулярний самоогляд. Усі хлопчики, починаючи з підліткового віку, повинні регулярно себе оглядати. Якщо виявлено щось підозріле, варто терміново пройти обстеження в урологічному відділенні.
2. Викривлення статевого члена. Статевий член може відхилятися донизу. Таке захворювання часто пов'язане з гіпоспадією, але зустрічається і саме по собі.
3. Порушення статевого розвитку проявляється, коли не вдається визначити стать дитини під час народження, оскільки статеві органи схожі й на жіночі, і на чоловічі.
4. Епідидимальна кіста. Трубчасті утворення на задній поверхні яєчок називаються придатками яєчок (епідидимісами). Кісти в цій області утворюються під час підліткового дозрівання і найчастіше проходять безсимптомно (зазвичай, немає виражених ознак захворювання). Оперативне втручання потрібне рідко.
5. Епідидиміт - це запалення придатка яєчка. Найчастіше викликаний хвороботворними бактеріями.
6. Епіспадія часто зустрічається в пацієнтів, які перенесли екстрофію сечового міхура. Епіспадія - це аномальне розташування сечовивідного отвору. Може також зустрічатися в пацієнтів без екстрофії сечового міхура.
7. Грижа.
8. Гідроцеле (або водянка яєчка) виникає через скупчення рідини в серозній оболонці (тонкій кишені, яка утримує яєчка всередині мошонки).
9. Гіпоспадія - вроджена вада розвитку, за якої отвір сечовипускального каналу (трубочки, якою сеча залишає тіло) знаходиться не на своєму місці.
10. Яєчко, що втягується, - це яєчко, яке то опускається в мошонку, то піднімається з неї. Може бути викликане сильним кремастерним рефлексом.
11. Атрофія яєчка. Якщо яєчка хлопчика зморщені, це може означати атрофію яєчка (яєчок). Це захворювання може бути пов'язане з перекручуванням яєчка або з яєчком, що не опустилося.
12. Перекручування яєчка - це загин яєчка й сім'яного канатика. Цей стан є дуже болючим і вимагає негайного медичного втручання. Зазвичай, це трапляється в підлітків, але може статися і під час розвитку плоду або відразу після народження.
13. Неопущення яєчка також носить назву крипторхізму - захворювання, за якого одне або обидва яєчка не опустилися в мошонку.
14. Варикоцеле. Це захворювання характеризується варикозним розширенням вен навколо яєчок. Часто зустрічається в підлітків, іноді вимагає хірургічного втручання.

ДІЗНАТИСЯ ВАРТІСТЬ ЛІКУВАННЯ!

Нирки
1. Перехресна ниркова ектопія. Зміщена нирка в дитини, яка знаходиться не на своєму місці, може зростися з іншою ниркою. Це називається перехресною нирковою ектопією.
2. Подвоєння нирки. Нирка, яка має дві окремі збірні системи, з двома сечоводами називається подвоєною ниркою. У дітей, які страждають від грижі сечоводу (уретероцелє), також може зустрічатися подвоєна нирка. Подвоєння може бути повним або неповним. Повне характеризується наявністю двох сечоводів, що відходять з однієї нирки і безпосередньо з'єднуються з сечовим міхуром. За неповного два сечоводи зливаються в один перед з'єднанням з сечовим міхуром. Такий стан називається подвоєнням сечоводу.
3. Підковоподібна нирка з'являється під час внутрішньоутробного розвитку, коли нирки займають своє місце в організмі. Однак у випадку з підковоподібною ниркою, коли нирки плоду піднімаються з області тазу, вони зрощуються нижніми або верхніми полюсами. Під час зрощення утворюють форму підкови.
4. Гідронефроз - це набряк нирки через порушення відтоку сечі.
5. Розрив нирки призводить до її пошкодження. Може бути викликаний травмою черевної порожнини, наприклад, під час падіння або дорожньо-транспортної пригоди.
6. Камені в нирках. Камінь у нирці - це тверда маса, яка з'являється внаслідок кристалізації хімічних речовин у сечі й появи утворень у нирці.
7. Мультикістоз нирки, зазвичай, розвивається у плода в утробі матері. Нирка за цього не формується, натомість її замінює скупчення кіст.
8. Тазова нирка. Якщо нирка не піднялася під час розвитку плода, вона може залишитися в області тазу, і тоді її називають тазовою ниркою.
9. Пієлонефрит - це інфекція нирок, яка з'являється в результаті того, що інфекція поширилася вище сечовивідними шляхами або в результаті їх закупорки. Пієлонефрит також може свідчити про міхурово-сечовідний рефлюкс.
10. Єдина нирка. Більшість людей народжується з двома нирками. Але в деяких є тільки одна. Дитина може народитися з однією ниркою, мати дві, але тільки одну функціонуючу, або втратити одну нирку через хворобу. Багато людей, що мають тільки одну нирку, можуть вести нормальне здорове життя, але деякі страждають від зниженої функції нирки й високого кров'яного тиску.
11. Обструкція сечовідно-тазового зчленування - це закупорка сечоводу в місці, де він з'єднується з нирковою мискою. Це може стати причиною гідронефрозу.
12. Обструкція сечовивідно-міхурового сполучення - це закупорка сечоводу в місці, де він з'єднується з сечовим міхуром. Це може стати причиною гідронефрозу або надмірного розширення сечоводу.

Уретра
1. Синдром задніх уретральних клапанів (СЗУК) є дефектом розвитку задньої уретри плоду в утробі матері. Це призводить до поганого відтоку сечі й може викликати ускладнення в сечовому міхурі, сечоводі й нирках.
2. Випадання уретри - це стан, за якого внутрішня слизова оболонка уретри виступає з сечовипускального отвору. Таке захворювання найчастіше зустрічається у дівчаток-молодших школярок.
3. Стриктура уретри. Уретра - це трубка, через яку сеча випливає з тіла. Стриктурою уретри називають звуження сечовипускального каналу, незалежно від того, чи впливає це звуження на відтік сечі, чи ні. Частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. 

Сечовід
1. Подвоєння сечоводу. Діти, у яких є уретероцелє, можуть також мати й подвоєний сечовід, коли до однієї нирки прикріплюються два сечоводи, які незалежно один від одного направляють сечу в сечовий міхур.
2. Ектопічний сечовід. Сечовід - це трубки, якими сеча потрапляє з нирок у сечовий міхур. Ектопічний сечовід виводить сечу за межі сечового міхура. Ектопічні сечоводи часто пов'язані з подвоєнням нирки.
3. Надмірне розширення сечоводу (розтягнутий сечовід) - це збільшення одного або двох сечоводів у дитини.
4. Уретероцелє. Якщо є якісь порушення в розвитку сечоводу, усередині нього може з'явитися випинання і викликати появу маленької кишені на шляху в сечовий міхур. Це ускладнює відтік сечі в сечовий міхур. Така кишеня і називається уретероцелє. Уретероцелє (грижа сечоводу) часто пов'язане з подвоєнням нирки.
5. Міхурово-сечовідний рефлюкс виникає, коли сеча в сечовому міхурі затікає назад у сечоводи й у нирки.

Інші захворювання
1. Дефекти розвитку урогенітальної системи. Існує безліч різних дефектів розвитку урогенітальної системи. Уретра, піхва й пряма кишка, зазвичай, є різними отворами в тілі людини. Але в дітей з дефектами розвитку урогенітальної системи всі три можуть злитися в один.
2. Вроджена гіперплазія надниркових залоз - це генетична вадка розвитку, яка виникає, якщо надниркова залоза виробляє надлишок певних чоловічих статевих гормонів, які називаються андрогенами. Діти з вродженою гіперплазією наднирників народжуються з дефектами розвитку статевих шляхів.
3. Грижа спинного мозку й мозкових оболонок (розщеплений хребет). Розщеплений хребет є вродженим дефектом розвитку, коли тканина, що оточує спинний мозок, повністю його не закриває. Грижа спинного мозку й мозкових оболонок - найважчий тип розщепленого хребта, за якого мозкові оболонки й спинний мозок не розвинені належним чином і можуть виступати назовні. Діти з розщепленим хребтом часто потребують догляду багатьох фахівців, і в дитячій лікарні "Хадасса" спеціалісти раді запропонувати особливу програму лікування розщепленого хребта.
4. Синдром недостатності м'язів живота. Його також називають синдромом Ігла-Барретта. Зустрічається він переважно в новонароджених хлопчиків. У цих дітей погано розвинені черевні м'язи, і живіт виглядає, як зморщена слива. Крім того, яєчка часто залишаються не опущеними й виникають проблеми з сечовивідними шляхами.
5. Інволютивний залишок урахуса. Коли дитина ще перебуває в утробі матері, сечовий міхур з'єднується з пуповиною за допомогою особливої трубки - урахуса. Урахус зазвичай зникає до народження. Якщо він не зник, залишається кіста урахуса або інволютивний залишок. Він може призвести до ускладнень, зазвичай видаляється хірургічним шляхом.
6. Сечостатевий синус - це дефект внутрішньоутробного розвитку сечостатевої системи дівчаток. Існує безліч варіацій цього дефекту, але частіше за все він характеризується зрощенням статевих і сечовивідних шляхів у один.