Анализ на PCA3 - ген рака простаты

Анализ на PCA3 поможет в ранней диагностике рака предстательной железы

За последнее десятилетие исследователями в области рака простаты обнаружено немало потенциальных лабораторных маркеров, позволяющих заподозрить или подтвердить диагноз злокачественной опухоли этого органа. Наиболее перспективным и специфичным, на сегодняшний день, считается анализ или показатель PCA3 – ген рака простаты 3. Если этот показатель повышается во много раз, врач может предполагать высокую степень риска развития или наличие злокачественного образования предстательной железы.

PCA3: что это такое?

Ген рака простаты 3 в норме присутствует в определенном количестве в клетках предстательной железы каждого мужчины, вне зависимости от ее размеров. При развитии злокачественной опухоли, экспрессия гена повышается в 60-100 раз, что отражается в лабораторных показателях.

PCA3: особенности диагностики

Долгое время ведущим маркером онкологического заболевания предстательной железы долгое время был анализ на PSA (простатспецифический антиген). Повышение этого показателя наряду с клинической симптоматикой и данными медицинской визуализации служит поводом заподозрить злокачественную опухоль простаты у пациента. Опираясь на результаты PSA, врач принимает решение о проведении биопсии ткани железы. Согласно многим исследованиям, более 75% таких биопсий дает отрицательный результат, то есть диагноз рака простаты не подтверждается. Все дело в том, что PSA может повышаться при аденоме простаты, а также воспалительных заболеваниях железы (простатите). С другой стороны, в ряде случаев на фоне нормального показателя PSA гистологическое исследование ткани железы демонстрирует положительный результат, то есть у пациента обнаруживается рак простаты. Высокая чувствительность метода и низкая специфичность послужила стимулом к поиску альтернативных методов лабораторной диагностики рака простаты.

PCA3: как проводится исследование

Ген рака простаты с секретом железы попадает в уретру и выделяется с мочой в течение суток. Для того чтобы простимулировать выделение секрета врач уролог проводит пальцевой массаж предстательной железы, после которого пациент должен собрать первую порцию мочи в контейнер (20-30 мл). Для проведения исследования достаточно 4 мл собранной мочи, которая в специальной пробирке, в определенных условиях (2-8 ℃) транспортируется в лабораторию.

PCA3: как трактуется результат?

В постановке окончательного диагноза PCA3 не является единственным маркером. Специалист учитывает клинические данные (жалобы, результаты пальпации), данные методов визуализации (МРТ, УЗИ), онкомаркеры и результаты биопсии.

Чем же интересен маркер PCA3? Прежде всего, он является весомым показателем в спорных вопросах:

• отрицательный PSA, но положительные или сомнительные результаты биопсии;
• наблюдение за пациентом с подтвержденным раком простаты, но без активной тактики лечения. В такой ситуации рост PCA3 – показатель агрессивного «поведения» опухоли.
• оценка «поведения» опухоли во время протокольного лечения. Стоит ли усиливать терапию?
• необходима ли биопсия?
• наблюдение за пациентами без явной патологии простаты, но с семейным анамнезом рака предстательной железы. Рост PCA3 в такой ситуации – тревожный прогностический признак.

Высокая специфичность показателя PCA3 вызывает интерес специалистов, работающих в области уроонкологии. На сегодняшний день, данное исследование не является распространенной или рутинной методикой, и проводится в определенных клиниках Европы.

По всем вопросам проведения исследования на PCA3 обращайтесь к менеджерам компании МedicalЕxpert.