Аналіз на PCA3 - ген раку простати

Аналіз на PCA3 допоможе в ранній діагностиці раку передміхурової залози

За останнє десятиліття дослідниками в області раку простати виявлено чимало потенційних лабораторних маркерів, що дозволяють запідозрити або підтвердити діагноз злоякісної пухлини цього органу. Найбільш перспективним і специфічним, на сьогоднішній день, вважається аналіз або показник PCA3 - ген раку простати 3. Якщо цей показник підвищується в багато разів, лікар може припускати високу ступінь ризику розвитку або наявність злоякісного утворення передміхурової залози.

PCA3: що це таке?

Ген раку простати 3 в нормі присутній в певній кількості в клітинах передміхурової залози кожного чоловіка, незалежно від її розмірів. При розвитку злоякісної пухлини, експресія гена підвищується в 60-100 разів, що відбивається в лабораторних показниках.

PCA3: особливості діагностики

Довгий час провідним маркером онкологічного захворювання передміхурової залози був аналіз на PSA (простатспецифічний антиген). Підвищення цього показника поряд з клінічною симптоматикою і даними медичної візуалізації є приводом запідозрити злоякісну пухлину простати у пацієнта. Спираючись на результати PSA, лікар приймає рішення про проведення біопсії тканини залози. Згідно багатьом дослідженням, більше 75% таких біопсій дає негативний результат, тобто діагноз раку простати не підтверджується. Вся справа в тому, що PSA може підвищуватися при аденомі простати, а також запальних захворюваннях залози (простатит). З іншого боку, в ряді випадків на тлі нормального показника PSA гістологічне дослідження тканини залози демонструє позитивний результат, тобто у пацієнта виявляється рак простати. Висока чутливість методу і низька специфічність послужила стимулом до пошуку альтернативних методів лабораторної діагностики раку простати.

PCA3: як проводиться дослідження

Ген раку простати з секретом залози потрапляє в уретру і виділяється з сечею протягом доби. Для того щоб простимулювати виділення секрету лікар уролог проводить пальцевий масаж передміхурової залози, після якого пацієнт повинен зібрати першу порцію сечі в контейнер (20-30 мл). Для проведення дослідження досить 4 мл зібраної сечі, яка в спеціальній пробірці, в певних умовах (2-8 ℃) транспортується в лабораторію.

PCA3: як трактується результат?

У постановці остаточного діагнозу PCA3 не є єдиним маркером. Спеціаліст враховує клінічні дані (скарги, результати пальпації), дані методів візуалізації (МРТ, УЗД), онкомаркери і результати біопсії.

Чим же цікавий маркер PCA3? Перш за все, він є вагомим показником в спірних питаннях:

негативний PSA, але позитивні або сумнівні результати біопсії;
спостереження за пацієнтом з підтвердженим раком простати, але без активної тактики лікування. У такій ситуації зростання PCA3 - показник агресивної «поведінки» пухлини.
оцінка «поведінки» пухлини під час протокольного лікування. Чи варто посилювати терапію?
чи необхідна біопсія?
спостереження за пацієнтами без явної патології простати, але з сімейним анамнезом раку передміхурової залози. Зростання PCA3 в такій ситуації - тривожна прогностична ознака.

Висока специфічність показника PCA3 викликає інтерес фахівців, що працюють в області уроонкологіі. На сьогоднішній день, це дослідження не є поширеною або рутинною методикою, і проводиться в певних клініках Європи.

З усіх питань проведення дослідження на PCA3 звертайтеся до менеджерів компанії МedicalЕxpert.